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医圣故里话大枣

医圣张仲景故里河南南阳之行,印象最深的当数新郑大枣。新郑大枣品种繁多,加工好的各式各样枣品吊人胃口。已有数千年种植历史的河南大枣享誉国内外。

医圣张仲景故里河南南阳之行,印象最深的当数新郑大枣。新郑大枣品种繁多,加工好的各式各样枣品吊人胃口。已有数千年种植历史的河南大枣享誉国内外。

眼望大枣,仿佛两千年前医圣仲景从时间隧道来到我们身旁,告知大枣之药用。一部《伤寒论》112方中竟有40方用大枣,占三成有余,方中所用之枣量少则4枚、最多者为炙甘草汤之30枚,然用枣方最常量为大枣12枚,桂枝汤是其代表,计有桂枝汤、葛根汤、柴胡汤、大青龙汤、小建中汤半夏泻心汤、旋覆代赭汤等29方皆用大枣。而在《金匮要略》中用枣更多达48方,其用枣者,从防己黄芪汤中一枚到薯蓣丸之百枚不等,以枣命名之方有四:十枣汤、葶苈大枣泻肺汤、茯苓桂枝甘草大枣汤、甘麦大枣汤。

再考桂枝汤,方中五药皆为食物,大枣、芍药养血和营,桂枝、生姜发散风寒,炙甘草调和诸药,共奏解肌发表、调和营卫之功。是方被清代伤寒大师柯琴誉为“仲景群方之魁,为滋阴和阳,调和营卫,解肌发汗之总方也。”是时,我们仿佛看见仲师在其所处兵荒马乱之年,用桂枝汤验之于从战场下来的士兵、疲于奔命的难民,其所出现自汗、心悸、腹痛等情况,既是桂枝汤的最佳适应者。正如经方大家黄煌在《经方的魅力》一文所言:“甘草、生姜、大枣、桂枝、芍药,就像今天的酸辣汤,先喝一碗,然后喝上热气腾腾的糜粥,盖上被子,好好睡一觉……患者自然会微微出汗,一觉醒后,许多症状必然减轻,这就是桂枝汤的魅力。”热粥之“谷气”,加上患者之“胃气”交融,以达“营卫之气和谐”而病愈。

最神奇的当属以枣命名之方——十枣汤,选用十枚肥大之大枣煮汤,在峻泻之药中缓其下,可使悬饮得尽除而正气不伤,堪为“将将之药”;芫花大戟甘遂泻下逐水,攻城拔寨,为攻无不克之大将军,若无大枣驾驭,则会直下肠胃而去,其药性必未能佳,然以枣为君,驾驭三味峻猛之药,缓缓生效,将胸膈间之水饮,经过血循环、渗入肠道、渗入尿道而排出体外,故芫花、大戟、甘遂三者泻胸水治悬饮,犹如汉之淮阴侯韩信虽“将兵多多益善”,仍为刘邦所“将将”统领,终需臣服于大枣。

十枣汤之“先煮大枣肥者十枚”,又道出仲景用大枣有品种不同之秘,中原种枣已有数千年,枣之品种亦有数十,其中,河南所产之枣个大,如小核桃者,重约4克左右,山东乐陵之小枣个重约为2克左右。仲景为河南人,故知每枚枣之重量应以4克计数为妥。

医圣故里归来,细细品味,一味大枣在仲景手中竟能运用得如此出神入化,堪为中医后学之楷模。

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